朱恒茂主任谈：手术、放化疗、靶向与中医治瘤方式如何有机结合？

在肿瘤治疗领域，越来越多的研究和临床实践表明，结合手术、放疗、靶向治疗、中医治疗等多种治疗方式的综合治疗方案，往往比单纯依靠化疗能取得更好的治疗效果，对延长患者寿命具有积极意义。

成都普济中医药研究院朱恒茂主任指出，合理地将多种治疗方式有机结合，是提升肿瘤治疗效果的关键。

一、肿瘤早期为何要手术与化疗结合？

对于早期实体肿瘤患者，手术切除是主要的治疗手段，通过手术可以直接去除肿瘤组织。然而，手术可能无法完全清除所有的瘤细胞，残留的瘤细胞可能会导致肿瘤复发。此时，化疗就可以发挥重要作用，通过化疗药物杀灭残留的瘤细胞，降低复发风险。

朱恒茂主任表示，手术与化疗的结合是一种经典且有效的早期肿瘤治疗策略。例如早期乳腺瘤患者，在进行手术切除肿瘤后，通常会接受化疗，以进一步巩固治疗效果，提高康复率和生存率。

二、放疗如何与化疗联合使用？

朱恒茂主任指出，放疗也是综合治疗中的重要组成部分。放疗利用高能射线照射肿瘤部位，杀死瘤细胞。对于一些局部晚期肿瘤患者，放疗可以与化疗联合使用，增强对肿瘤的控制。比如局部晚期肺瘤患者，先进行化疗使肿瘤缩小，然后再进行放疗，能够更有效地杀灭瘤细胞，提高局部控制率，延长患者的生存时间。

三、靶向治疗疗效及副作用怎样？

靶向治疗则是近年来肿瘤治疗领域的重大突破。靶向治疗药物能够精准地作用于瘤细胞的特定靶点，阻断瘤细胞的生长和扩散信号通路，具有疗效高、副作用小的特点。对于某些具有特定基因突变的肿瘤患者，靶向治疗往往能取得显著的效果。

例如，对于存在表皮生长因子受体基因突变的非小细胞肺瘤患者，使用 EGFR 靶向治疗药物，患者的无进展生存期和总生存期都得到了显著延长。朱恒茂主任提到，靶向治疗虽然优势明显，但并非适用于所有肿瘤患者，需要先进行基因检测，确定是否存在相应的靶点，才能选择合适的靶向治疗药物。

四、如何将多种治瘤方式有机结合？

成都普济中医朱恒茂主任强调，将手术、化疗、放疗、靶向治疗、中医治疗等多种治疗方式有机结合，需根据患者的具体病情制定个性化的综合治疗方案，以充分发挥各种治疗手段的优势，弥补单一治疗的不足，从而提高肿瘤的治疗效果，延长患者的寿命。

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