在我们的身体里，胰腺这个器官虽小，却承担着极为重要的消化和内分泌功能。然而，当提及胰腺相关疾病时，很多人常常会把胰腺癌和胰腺炎混淆。它们名字相近，可本质却大相径庭。今天，成都普济中医药研究院的邓文志主任就来为大家详细解读，胰腺癌和胰腺炎到底有哪些区别。
生活中，我们偶尔会听到身边有人因腹痛去医院检查，结果可能是胰腺炎，也有可能是让人揪心的胰腺癌。这两种疾病往往让患者及其家属感到困惑，同样是胰腺出问题，为何一个治疗相对容易，而另一个却让人谈之色变？很多人对它们的认识仅仅停留在名字上，却不知道背后隐藏着截然不同的病理机制和治疗手段。
一、疾病性质大不同
胰腺炎本质上是胰腺的炎症反应，通常由胆结石堵塞胰管、大量饮酒、高脂血症等因素诱发。胰腺组织在炎症刺激下出现水肿、充血，甚至坏死。大部分急性胰腺炎患者，通过及时有效的治疗，如禁食、胃肠减压、抑制胰液分泌等措施，胰腺功能可逐渐恢复，属于可治愈性疾病。而胰腺癌则是一种恶性肿瘤，癌细胞会在胰腺组织内不受控制地生长、扩散，侵犯周围组织和器官，严重威胁生命健康，治疗难度极大。
二、症状表现有差异
胰腺炎发作时，主要症状为急性上腹部疼痛，疼痛程度较为剧烈，可向腰背部放射，常伴有恶心、呕吐。呕吐后腹痛症状通常不会缓解。部分患者还可能出现发热、黄疸等症状。而胰腺癌早期症状往往不明显，随着病情进展，患者会出现持续性腹痛，疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛或胀痛。此外，胰腺癌患者还会有消瘦、乏力、黄疸等症状，黄疸多呈进行性加重，这是因为肿瘤压迫胆管所致。
三、诊断方法各有侧重
诊断胰腺炎，医生通常会结合患者的病史、症状，再通过血液检查，如检测血淀粉酶、脂肪酶水平，这两种酶在胰腺炎发作时会显著升高。同时，腹部超声、CT 等影像学检查可清晰显示胰腺的形态、大小以及是否存在渗出、坏死等情况。对于胰腺癌，除了常规的血液检查（如肿瘤标志物 CA19-9 会升高），更依赖于增强 CT、MRI 等精准的影像学检查，以确定肿瘤的位置、大小、侵犯范围等，必要时还需进行穿刺活检，通过病理检查来明确癌细胞类型。
四、治疗手段截然不同
治疗胰腺炎，急性发作期主要是对症支持治疗，缓解疼痛、控制炎症。对于胆源性胰腺炎，可能需要手术解除胆道梗阻。而胰腺癌的治疗则复杂得多，早期患者若能手术切除肿瘤，还有一定治愈希望，但多数患者确诊时已处于中晚期，失去手术机会，只能依靠化疗、放疗、靶向治疗等综合手段来延长生命、缓解症状，治疗过程漫长且痛苦，预后相对较差。
胰腺癌和胰腺炎虽然一字之差，但无论是疾病性质、症状表现，还是诊断与治疗方法都有着巨大差异。了解这些区别，有助于我们在日常生活中提高警惕。如果出现不明原因的上腹部疼痛等症状，应及时就医检查，明确病因。对于胰腺炎患者，积极治疗并改变不良生活习惯，可有效预防复发。而对于有胰腺癌家族史等高危人群，定期体检筛查至关重要，早发现、早治疗是提高胰腺癌患者生存率的关键。只有正确认识这两种疾病，我们才能更好地守护胰腺健康，为身体筑牢健康防线。
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