深入了解肺肿瘤检查的作用！

川派名老中医杨成平教授认为，有必要深入了解肺肿瘤检查的作用；肺肿瘤的诊断除了根据临床症状和典型病史外，主要依靠X线、纤维支气管镜检查和细胞学检查等方法；需要强调的是争取做到早期发现、早期诊断、早期治疗。

杨成平教授认为，凡肺部出现圆形阴影、肺不张、血胸和肺部反复感染不愈、骤发刺激性咳嗽的中老年患者，经短期观察以及积极对症治疗后未见疗效者，不论有无放射线征象，均应密切观察，进一步检查以警惕肺肿瘤的可能。

一、血液生化指标检测

部分肺肿瘤患者的血清和切除的肿瘤组织中，含有一种或多种生物活性物质，包括激素、酶、抗原和瘤胚蛋白等；这些虽然不具特异性，但可作为肺肿瘤的辅助检查。

二、影像学检查

1、X线检查

常规X线检查是诊断肺肿瘤的重要方法。胸部平片能够明确阴影的性质。肺部分层摄片不但可以明确肿块的形态、性质以及肿块与周围器官的关系，支气管阻塞的情况，还可以了解纵隔淋巴结有无转移，从而估计肺肿瘤手术治疗的可通用性。支气管碘油造影对了解支气管有无狭窄、阻塞有一定的帮助。

2、CT扫描

胸部CT扫描已成为肺肿瘤影像检查中有价值的检查方法。能显示某些部位普通胸片很难显示的病灶，用于肺肿瘤的早期诊断、分期和鉴别诊断。利用不同窗宽、窗位来确切区分不同的软组织，并定量测得CT值。对于钙化的发现，非常灵敏，能显示胸膜侵犯和胸膜皱缩，显示肿瘤在纵隔内的侵犯范围以及远处转移情况如脑、肝、肾上腺等。

3、磁共振显像

对胸部检查的特点是较CT更易鉴别和明确实质性肿块与血管的关系，无放射性损害，又不需造影剂增强，而且能显示肿块旁的气管、支气管树及支气管受压及移位。

4、纤维支气管镜捡查

可观察肿瘤部位和范围。或经纤维支气管镜取肺部活检，作病理检查，可获明确诊断。

5、放射性核素检查

不但可作为肺肿瘤的诊断方法之一，还可以了解肺肿瘤有无纵隔的累及，搜索远处瘤转移灶，及对肺肿瘤治疗后心功能评价。肺扫描可分为灌注扫描、亲肿瘤扫描、吸入扫描三种。