​普济中医程文主任：揭秘前列腺癌筛查的最佳年龄段

前列腺癌，作为男性泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率呈上升趋势。早期前列腺癌往往症状隐匿，一旦发展至晚期，治疗难度大幅增加，严重威胁男性的生命健康。而早期筛查，正是提高前列腺癌治愈率、改善患者预后的关键手段。那么，究竟哪个年龄段的男性最适合进行前列腺癌筛查？今天，我们特别邀请到成都普济中医药研究院中医门诊部的程文主任，为大家解开这个谜团。

在日常生活中，很多男性朋友对前列腺癌的认识较为模糊，往往忽视了早期筛查的重要性。随着年龄的增长，男性前列腺组织会逐渐发生变化，前列腺癌的发病风险也随之增加。对于中老年男性而言，身体机能开始衰退，各种疾病更容易找上门，前列腺癌便是其中之一。一旦患病，不仅给患者带来身体上的痛苦，还会对家庭造成沉重的负担。因此，了解前列腺癌筛查的合适年龄段，做到早发现、早诊断、早治疗，对男性健康意义重大。

40 岁以下：低风险人群的关注重点

一般来说，40 岁以下的男性，前列腺癌发病率相对较低。但这并不意味着可以完全忽视。有家族遗传史，尤其是直系亲属中有人患前列腺癌的男性，从 40 岁甚至更早就应提高警惕。这类人群可定期进行直肠指检，这是一种简单且经济的初步筛查方法，医生通过手指触摸前列腺，能初步判断是否存在异常结节等情况。此外，也可咨询医生，考虑是否需要进行前列腺特异性抗原（PSA）检测，以便早期发现潜在风险。

40-50 岁：初步筛查的关键阶段

进入 40-50 岁这个年龄段，男性的前列腺开始出现一些生理性增生，前列腺癌的发病风险也有所上升。对于普通男性，建议每年进行一次 PSA 检测和直肠指检。PSA 是目前前列腺癌筛查中最常用的肿瘤标志物，数值的异常升高可能提示前列腺癌的存在，但也可能受其他因素影响，如前列腺炎、前列腺增生等。因此，当 PSA 检测结果异常时，需进一步结合直肠指检、前列腺超声等检查进行综合判断，避免漏诊或误诊。

50 岁以上：高风险人群的重点筛查

50 岁以上的男性是前列腺癌的高发人群，程文主任强调，这个年龄段的男性务必将前列腺癌筛查作为常规体检的重要项目。除了每年定期进行 PSA 检测和直肠指检外，如果条件允许，可每 2-3 年进行一次前列腺磁共振成像（MRI）检查。MRI 对前列腺癌的早期诊断具有较高的敏感性和特异性，能够更清晰地显示前列腺内部结构，发现微小病灶。对于有前列腺癌家族史、长期高脂肪饮食、肥胖等高危因素的男性，筛查频率应适当增加，必要时可在医生指导下进行基因检测，评估患癌风险。

前列腺癌筛查并非一劳永逸，不同年龄段有着不同的筛查重点和频率。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于降低前列腺癌的发病风险。一旦发现身体出现排尿困难、血尿、尿频尿急等异常症状，应及时就医，切勿拖延。通过科学合理的筛查，早期发现前列腺癌，为治疗争取宝贵时间，才能更好地守护男性的健康防线，享受美好的生活。

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