​鼻咽癌为什么会引发咳嗽？

在日常就医中，不少鼻咽癌患者都有这样的疑惑：“我明明患的是鼻咽癌，怎么老是咳嗽呢？” 咳嗽本是呼吸道常见症状，却在鼻咽癌患者身上频繁出现，这背后到底隐藏着怎样的关联？今天，成都普济中医药研究院的程文主任就来为大家解开这个谜团。

当人们得知自己患上鼻咽癌，往往将注意力集中在鼻腔、耳部等明显受影响的部位，可咳嗽这一症状却常常让人摸不着头脑。咳嗽作为身体的一种防御反射，通常是呼吸道在向我们发出 “求救信号”。但鼻咽癌患者的咳嗽，并非普通的呼吸道感染那么简单。它可能与鼻咽癌本身的病变特点、治疗过程中的影响等诸多因素相关。了解这些背后的原因，对于患者缓解症状、积极治疗有着重要意义。

肿瘤侵犯引发咳嗽

鼻咽癌原发于鼻咽部，可随着肿瘤的生长，它并不会 “安分守己”。鼻咽部紧邻呼吸道，肿瘤一旦侵犯到鼻腔后部、口咽部，甚至累及气管、支气管等部位，就会直接刺激呼吸道黏膜。就如同有异物入侵，呼吸道便会通过咳嗽这一方式，试图将刺激物排出体外。尤其是当肿瘤侵犯到气管隆突（气管分叉处）附近，这里的神经末梢极为敏感，轻微刺激就可能引发剧烈且频繁的咳嗽。

分泌物刺激诱发咳嗽

鼻咽癌患者的鼻腔、鼻咽部会产生大量分泌物。一方面，肿瘤组织会导致局部黏膜充血、水肿，分泌物增多；另一方面，肿瘤表面可能发生坏死、溃疡，进一步渗出液体。这些分泌物若顺着后鼻孔流入咽喉部，刺激到气管开口处，便会引发咳嗽反射。特别是在患者平躺时，分泌物更容易倒流，所以很多患者会感觉夜间咳嗽更为明显。

治疗副作用导致咳嗽

放疗是鼻咽癌的重要治疗手段之一。在放疗过程中，照射区域不仅会针对肿瘤，周围正常组织也会受到一定程度的辐射。鼻咽部及邻近的呼吸道黏膜对射线较为敏感，受到照射后会出现黏膜损伤、炎症反应，表现为黏膜干燥、充血、分泌物黏稠等。这些变化会刺激呼吸道，引起咳嗽。此外，化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时，也可能对肺部等器官造成一定损害，引发药物性肺炎等并发症，从而导致咳嗽。

免疫力下降引发感染性咳嗽

鼻咽癌患者由于肿瘤消耗、治疗损伤等原因，身体免疫力大幅下降。此时，外界的细菌、病毒等病原体更容易趁虚而入，引发呼吸道感染。无论是上呼吸道感染，如感冒，还是下呼吸道感染，如肺炎，都可能导致咳嗽症状加重。患者不仅咳嗽频繁，还可能伴有发热、咳痰等其他症状。

鼻咽癌患者出现咳嗽症状，原因复杂多样。了解这些原因后，患者不必过度惊慌，但也绝不能忽视。在日常生活中，患者要注意保持鼻腔清洁，可适当采用鼻腔冲洗的方法减少分泌物倒流。积极配合治疗，增强自身免疫力，有助于降低呼吸道感染风险。一旦咳嗽症状持续不缓解或加重，应及时就医，通过详细检查明确病因，以便采取针对性的治疗措施。只有这样，才能更好地应对鼻咽癌带来的各种挑战，提高生活质量，为康复之路奠定坚实基础。

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